一句話結論
治療性用藥經醫師評估符合條件者,不需流感快篩即可開公費藥。 門急診最常用的是:未滿 5 歲或 65 歲以上、經評估需及時用藥的孕婦及產後兩週內婦女、肥胖、重大傷病/免疫不全/高風險慢性病的類流感患者;115/8/24–10/31 另擴大到有類流感症狀的高傳播族群(醫事人員、幼兒園至高中職及五專 1–3 年級學生、托育人員等)。
治療性用藥條件
經醫師評估符合條件者,無須快篩即可用藥。
法定傳染病(需通報於法定傳染病通報系統並填寫法傳編號):
- 「流感併發重症」通報病例
- 「新型 A 型流感」通報病例
住院病患:
- 確診或疑似罹患流感住院(含急診待床)之病患。 指因病況嚴重而需住院治療者,不包括門診病人;須備有「住院紀錄」或「急診待床紀錄」。
門急診病患:
- 未滿 5 歲及 65 歲以上之類流感患者
- 孕婦及產後兩週內之婦女經評估需及時用藥者(領有國民健康署核發孕婦健康手冊之婦女)
- 肥胖之類流感患者:BMI ≧30,或未滿 18 歲兒童青少年 BMI 超過同齡第 95 百分位(見本頁「兒童青少年 BMI 第 95 百分位」)
- 具重大傷病、免疫不全(含使用免疫抑制劑者)或流感高風險慢性疾病之類流感患者
- 重大傷病:IC 卡註記為重大傷病或持有重大傷病證明紙卡者
- 流感高風險慢性疾病之 ICD code:B20, Z21, D80-84, D86, D89, E08-13, E66, E85, G09, G20, G30-32, G35-37, G40, G45-46, G65, G70, G72, I00-02, I05-09, I11-13, I20-22, I24-25, I27-28, I34-37, I42-43, I44-45, I47-49, I50-51, I60-62, I63, I67-69, I70, I71, I72, I73-74, I77, I79, J40-45, J47, J60-70, J82, J84, J96, J98, J99, K70-72, K73-76, B18-19, M05-06, M30-31, M32-34, M35, M94.1, N00-01, N03, N05, N04, N18-19, N26-27, Q89.01, Z90.81
擴大用藥條件(流感高峰期,有期限)
115 年 8 月 24 日至 115 年 10 月 31 日:有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群:
- 醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)
- 安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)
- 幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生
- 與流感重症高風險族群同住或其照顧者
- 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員
- 其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員
依據:疾管署致醫界通函第 616 號(2026-09-18)將期限延長至 115/10/31。
預防性用藥條件
需通報衛生局進行疫情調查,並經疾管署各區管制中心防疫醫師或傳染病防治醫療網區正/副指揮官或其授權人員同意後始可用藥。
- 類流感等群聚事件經疾管署各區管制中心防疫醫師認定需用藥者(需填群聚編號)
- 「新型 A 型流感」極可能/確定病例之密切接觸者(接觸者名冊經醫療網區正/副指揮官或其授權人員研判需給藥者;需填所接觸個案的法傳編號)
- 動物流感發生場所撲殺清場工作人員(名冊經同上研判需給藥者;需填禽畜場名稱或編號)
兒童青少年 BMI 第 95 百分位
未滿 18 歲者 BMI 超過下表數值即符合「肥胖」條件。依據:衛福部 102 年 6 月 11 日公布之兒童及青少年生長身體質量指數建議值。
| 年齡(歲) | 男 | 女 |
|---|---|---|
| 0.0 | 15.8 | 15.5 |
| 0.5 | 19.9 | 19.6 |
| 1.0 | 19.2 | 19.0 |
| 1.5 | 18.5 | 18.2 |
| 2.0 | 18.3 | 18.1 |
| 2.5 | 18.0 | 17.9 |
| 3.0 | 17.8 | 17.8 |
| 3.5 | 17.7 | 17.8 |
| 4.0 | 17.6 | 17.9 |
| 4.5 | 17.6 | 18.0 |
| 5.0 | 17.7 | 18.1 |
| 5.5 | 18.0 | 18.3 |
| 6.0 | 18.5 | 18.8 |
| 6.5 | 19.2 | 19.2 |
| 7.0 | 20.3 | 19.6 |
| 7.5 | 21.2 | 20.3 |
| 8.0 | 21.6 | 20.7 |
| 8.5 | 22.0 | 21.0 |
| 9.0 | 22.3 | 21.3 |
| 9.5 | 22.5 | 21.6 |
| 10 | 22.7 | 22.0 |
| 10.5 | 22.9 | 22.3 |
| 11 | 23.2 | 22.7 |
| 11.5 | 23.5 | 23.1 |
| 12 | 23.9 | 23.5 |
| 12.5 | 24.2 | 23.9 |
| 13 | 24.5 | 24.3 |
| 13.5 | 24.8 | 24.6 |
| 14 | 25.0 | 24.9 |
| 14.5 | 25.2 | 25.1 |
| 15 | 25.4 | 25.2 |
| 15.5 | 25.5 | 25.3 |
| 16 | 25.6 | 25.3 |
| 16.5 | 25.6 | 25.3 |
| 17 | 25.6 | 25.3 |
| 17.5 | 25.6 | 25.3 |
身分限制
除法定傳染病外,應為本國籍人士或持有居留證;18 歲(含)以下孩童其父母需一方為本國籍或持有居留證。
公費藥劑與劑量
公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之合約醫療機構,配置藥劑包括克流感及易剋冒(致醫界通函第 616 號),兩者皆為 oseltamivir。
依流感併發重症防治工作手冊:
- Oseltamivir(Tamiflu 克流感、Eraflu 易剋冒):成人與兒童(含足月新生兒)之治療及預防,孕婦及哺乳中婦女之首選。
- 治療:一盒(10 顆),每日 2 顆,連續 5 日。
- 預防:一盒(10 顆),每日 1 顆,連續 10 日。
- 未滿 13 歲且體重 40 公斤以下需依體重調整;腎功能受損依肌酸酐清除率調整(見仿單)。
- 群聚事件預防性投藥原則:
- 限確認為流感陽性(含快篩結果)之事件。
- 應儘速於暴露後 48 小時內投藥。
- 持續投藥至與該次群聚事件最後一例發病個案接觸後 10 天。
開立後
- 用藥後儘速至「智慧防疫物資管理資訊系統(SMIS)」流感抗病毒藥劑子系統回報。
- 本院非合約醫療機構時,轉介病人至合約醫療機構,或聯繫當地衛生局。
注意
- 流感流行期間,快篩陰性仍不能排除流感,不建議單以快篩結果作為是否用藥的唯一依據(手冊引台灣感染症醫學會建議)。
- 留意危險徵兆:呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等。已出現危險徵兆、住院或需入住加護病房者,建議立即給予抗病毒藥物。
- 擴大用藥條件是否再延長或結束,以疾管署致醫界通函為準;本頁在 115/10/31 後會自動標示待核對。